¿Qué es un Accidente cerebrovascular?
El ictus (accidentes cerebrovasculares o apoplejías) popularmente conocido como Derrame Cerebral, está causado por un trastorno del riego sanguíneo del cerebro que ocasiona una alteración transitoria o definitiva en su funcionamiento.
El ictus requiere una intervención inmediata para realizar el diagnóstico y tratamiento. La fisioterapia y rehabilitación cumplen un papel esencial en la recuperación de la persona que sufre un Ictus.
El riego en el cerebro puede alterarse por dos problemas distintos a nivel de las arterias que se encargan de dicho riego. 1) Ictus isquémico: Cuando el flujo sanguíneo se interrumpe por una obstrucción por ejemplo por un trombo (coágulo). 2) Ictus hemorrágico: Rotura de alguna de las arterias del cerebro causando un sangrado dentro del cerebro.
Algunos de los síntomas más comunes del ictus son:
- Pérdida brusca de movimiento o debilidad del brazo, pierna, o cara.
- Problemas repentinos de visión, en uno o ambos ojos.
- Dolor de cabeza repentino, sin causa conocida.
- Dificultad en el habla: balbuceo, incapacidad para encontrar las palabras adecuadas o no ser capaz de comprender lo que otras personas dicen.
- Problemas repentinos al caminar, pérdida de equilibrio o de la coordinación.
- Sensación brusca de adormecimiento u hormigueo en la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo.
Tras un Ictus el paciente puede presentar parálisis motora, trastornos de la sensibilidad, alteración de la memoria, trastornos del lenguaje, y cambios emocionales entre otros.
Fisioterapia y Rehabilitación Neurológica
La rehabilitación es sumamente importante para el paciente que ha sufrido un Ictus, esta debe comenzar de ser posible inmediatamente ocurrida la lesión.
En las lesiones moderadas o graves, la mayor parte de la recuperación se experimenta en los tres primeros meses tras el ictus. La recuperación prosigue, de manera más lenta hasta al menos los seis meses, y algunos pacientes continúan recuperándose levemente hasta el año. No todos los pacientes se recuperan totalmente.
La rehabilitación ayuda a que los pacientes aprendan de nuevo las habilidades que pierden cuando se daña una parte del cerebro. Por ejemplo, estas habilidades pueden incluir la coordinación de los movimientos de las piernas para poder caminar o ejecutar los pasos involucrados en cualquier actividad compleja. La rehabilitación también le enseña a los pacientes nuevas maneras de realizar tareas para compensar cualquier discapacidad residual. Hay un fuerte consenso entre los expertos en rehabilitación de que el elemento más importante en cualquier programa de rehabilitación es la práctica constante cuidadosamente dirigida y bien enfocada.
El tratamiento debe ser personalizado y aplicado según los avances y necesidades del paciente, es importante que sea realizado por una persona capacitada y experimentada sobre las lesiones neurológicas.
Nuestra Directora la Dra Elisa Moreno cuenta con un Postgrado realizado en España de Especialización en Fisioterapia Neurológica, así como numerosos cursos y pasantías en el área.
Fuentes
American Stroke Association Manual Merck
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Sección de información dirigida a pacientes del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología: http://www.ictussen.org/ (sección “Pacientes”)